Qu'est-ce que la dysfonction érectile ?

 

La dysfonction érectile (DE) est définie comme l'incapacité d'obtenir ou de maintenir une érection pénienne suffisante pour un rapport sexuel, et ce depuis trois mois ou plus. C'est pourquoi la plupart des hommes ne savent pas comment acheter du cialis en ligne https://www.europeangeneric.com/ en toute sécurité dans les pharmacies intranet. Des études multicentriques ont déterminé que l'incidence de la DE, en particulier chez les hommes non jeunes, est associée à de multiples facteurs de risque, combinant souvent : l'âge, le diabète, l'athérosclérose, l'hypertension artérielle, l'obésité, le tabagisme, l'abus d'alcool, la sédentarité, la dépression et un niveau d'éducation relativement faible. Selon la Massachusetts Male Aging Study (MMAS), une étude pluriannuelle, le diabète est un facteur de risque majeur pour le développement de la dysfonction érectile : 35 à 75 % des hommes diabétiques présentent une dysfonction érectile. La dysfonction érectile peut également être un indicateur précoce de l'athérosclérose et des maladies coronariennes. Cette relation entre le développement de la DE et la présence de comorbidités est due à un seul mécanisme : l'atteinte endothéliale vasculaire.

 

 

Principe d'action du Cialis

 

Les microangiopathies résultent d'un dérèglement du système de l'oxyde nitrique (NO). Produit dans les terminaisons nerveuses et les cellules endothéliales pendant l'excitation sexuelle, le NO active le système guanylate cyclique, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de guanosine monophosphate cyclique (GMPc). Le GMPc active une protéine kinase spécifique, qui diminue la concentration de calcium à l'intérieur des cellules et la relaxation des cellules musculaires lisses artérielles, ce qui entraîne une augmentation du flux sanguin vers les corps caverneux et l'apparition de l'érection.

 

 

Mécanismes d'interaction du principe actif Cialis

 

Dans le tissu caverneux, le GMPc est converti en 5'-guanosine monophosphate inactif par une phosphodiestérase spécifique de type 5 (PDE-5). En cas de production insuffisante de NO par un endothélium ischémique ou endommagé, la concentration de GMPc dans les cellules musculaires lisses vasculaires diminue, ce qui n'entraîne aucune augmentation du flux sanguin vers les corps caverneux et aucune érection efficace. Cependant, la concentration tissulaire de GMPc est régulée à la fois par le taux de synthèse et par le taux de dégradation de la FDE-5. L'inhibition de la dégradation du GMPc par les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 entraîne une augmentation de sa concentration dans les cellules musculaires lisses, ce qui favorise l'érection. Les inhibiteurs de FDE-5, développés à l'origine comme nitrovasodilatateurs pour le traitement des maladies coronariennes, ont montré un tropisme élevé spécifiquement pour l'endothélium vasculaire du tissu caverneux.

 

 

Traitement avec Cialis

 

La plupart des cliniciens commencent le traitement des DE par la prescription de FDE-5. Trois inhibiteurs de la FDE de type 5 ont été approuvés pour un usage médical : le sildénafil (Viagra), le tadalafil (Cialis) et le vardénafil (Levitra), avec des différences significatives en termes de pharmacocinétique. La demi-vie d'élimination est de 4 heures pour le sildénafil et le vardénafil et de 17,5 heures pour le tadalafil. La concentration d'équilibre du cialis est atteinte au cinquième jour en cas d'administration quotidienne et est 1,6 fois plus élevée que la concentration initiale, de sorte que le cialis n'a pas tendance à se cumuler, ce qui permet son utilisation continue.

 

Un certain nombre d'études récentes ont prouvé que l'administration continue de cialis aide non seulement à maintenir la fonction érectile mais peut également être utilisée pour traiter les symptômes du bas appareil urinaire (LUT). La plupart des hommes de plus de 50 ans souffrant de DE présentent une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) associée à une SNMP (mictions fréquentes, besoin de pression abdominale lors de la miction, incapacité à retarder l'émission d'urine, nycturie, vidange incomplète de la vessie et faible débit urinaire).

 

 

Méthodes de recherche sur le Cialis

 

 

Une étude intéressante est l'essai multicentrique, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo de Cialis 5 mg une fois par jour, dans lequel la qualité de l'activité sexuelle a été prise en compte. Le critère d'évaluation principal de cette étude était la variation entre les mesures de la fonction érectile au début et à la fin de l'étude, notamment l'indice international de la fonction érectile (IIEF), les questionnaires sur la qualité sexuelle (SQoL) et le questionnaire sur le profil de la sexualité (SLQQ). Les partenaires ont été divisés en groupes : les patients d'un groupe ont reçu un placebo (n = 78), l'autre groupe a reçu du tadalafil à la dose de 5 mg une fois par jour (n = 264) pendant 12 semaines. Les réponses des hommes et de leurs partenaires ont été recueillies tout au long de l'étude. Par rapport au placebo, le groupe Cialis a montré une amélioration significative de l'efficacité érectile (p < 0,001), y compris des changements dans le MIEF, les profils de rapports sexuels à deux et à trois. En outre, la qualité de vie sexuelle SQoL des hommes et de leurs partenaires était significativement plus élevée avec cialis 5 mg une fois par jour par rapport au groupe placebo (p < 0,001).

 

 

Y a-t-il des effets secondaires du Cialis ?

 

 

Avec le nombre croissant d'études sur l'utilisation continue du Cialis en clinique, il y a un débat permanent sur les effets secondaires et les complications qui sont associés à la prise du médicament. Dans leur article de synthèse, D. Pushkar et al. fournissent des exemples d'essais multicentriques randomisés contre placebo d'un traitement quotidien sûr par tadalafil chez les hommes souffrant de DE. Dans une de ces études, 184 patients ont pris du cialis à des doses de 5 et 10 mg par jour, et seuls trois hommes ont arrêté le médicament - dans un cas en raison de maux de tête et de vertiges et dans deux cas en raison de douleurs abdominales.

 

 

Utilisation de Cialis dans les maladies cardiovasculaires.

 

 

De nombreux hommes souffrant de dysfonctionnement érectile ont une maladie cardiovasculaire sous-jacente, et les problèmes de sécurité sont particulièrement importants. Une étude multicentrique menée dans 36 cliniques a évalué la progression des maladies cardiovasculaires lors de la prise de tadalafil à des doses allant de 2 à 50 mg par jour ou jusqu'à 3 fois par semaine. L'étude a porté sur 12 487 hommes (âge moyen 55 ans) souffrant de troubles de l'érection et recevant du tadalafil, suivis pendant 5 771 années-patients, et sur 2 047 hommes (âge moyen 56 ans) dans le groupe placebo, suivis pendant 460 années-patients. Les patients présentant une éjaculation précoce, des déformations péniennes prothétiques ou anatomiques, une dysfonction érectile secondaire (par exemple, hypogonadisme), une angine de poitrine instable, un infarctus du myocarde antérieur (datant de moins de 90 jours), une tension systolique > 170 ou < 90 mmHg et une tension diastolique > 100 ou < 50 mmHg ont été exclus de l'étude. Les nitrates ont été utilisés de manière exceptionnelle. La durée de l'étude était comprise entre 6 et 27,2 mois.

 

 

La chose la plus importante à propos de Cialis

 

 

En conclusion, le cialis, qui a été utilisé avec succès pour traiter la DE à la demande, peut être utilisé en continu une fois par jour pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. Les évaluations de l'utilisation continue du cialis sont élevées, surtout lorsque les deux partenaires sont pris en compte, et les effets secondaires sont comparables à ceux du placebo. L'inclusion du tadalafil dans le traitement de l'HBP SNMP semble prometteuse, mais des études supplémentaires sur l'interaction du cialis avec les α-1-adrénobloquants et les bloqueurs de la 5α-réductase, étayées par l'expérience de l'utilisation pratique, sont nécessaires.